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第32章 差点误诊(2 / 2)
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以胶布敷料,固定在胸部皮肤,接胸腔闭式引流瓶,用生理盐水封瓶。

顿时可见大量的气泡,从引流瓶中冒出。

也就两分钟的功夫,患者胸闷大喘气的症状,便明显减轻。

不然的话,患者呼吸困难一直不会缓解。

萧楚让患者半坐卧位,取右侧锁骨中线第2肋间为穿刺点。

常规消毒铺巾,2%利多卡因局麻,

这个治疗很简单。

只要给病人,做一个闭式胸腔引流就可以了。

这算是一个最基本的手术操作。

只见x光片上显示,患者的左肺已经被压缩成一团了,整个胸腔全部充满了气体。

老人没有受外伤,却出现了自发性气胸。

最常见的原因,就是肺大泡破裂漏气了。

萧楚给他详细的检查了一番,再结合彩超以及血常规等检查,明确的确诊,这个病人就是急性阑尾炎。

不容易啊!

为了等这一个阑尾炎病人,为了能有一次上台主刀阑尾炎的机会,萧楚等了一个多月。

“医学这个东西,活到老学到老,永远没有尽头,当初选择学医,真是个错误!”

周自强感叹起来。

这两人还没有喘口气呢,护士又来叫人了。

所以后期的治疗,也需要继续治疗心力衰竭。

这个病人经过引流以后,总算安稳住了,也没有送到监护室观察。

周自强看了一遍病人,长出了一口气。

很快放射科推来了一部床旁x光机,在床旁给病人拍了一个x光。

5分钟后片子出来了!

周自强拿着胸片,拍了拍自己的额头!

只要把他胸腔里的气排干净,那么他的呼吸困难,就会大大的缓解了。

当然,由于这个病人以前有心力衰竭的病史,

这一次因为自发性气胸,也诱发了心力衰竭复发。

取深静脉穿刺针,从穿刺点垂直皮肤负压进针,刺进胸腔,

回抽引出气泡后,即停止进针,置入导丝,退针后扩皮,

沿导丝置入单腔中心静脉导管,深度约10cm。

周自强把这项任务,交给了萧楚。

萧楚把病人推到了清创室,开始准备为患者做胸腔闭式引流。

这个在必须尽快做。

诊断已经明确了,患者并不完全是心力衰竭。

所以仅仅用了治疗心力衰竭的药药,当然症状不会减轻。

还需要把患者的气胸,赶快纠正。

今天,他终于来了!吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点

说外边来了一个急腹症的患者。

这一次周自强没有出去,他让萧楚去接诊了。

病人是一个40多岁的中年男子,右下腹疼痛三个小时来就诊。

回到办公室,他拍了拍萧楚,心有余悸。

“萧楚,幸亏你提醒了我一下,要不然,这个病人就有点危险了!”

萧楚说道:“我也是以为他是心力衰竭,谁知道还会合并有自发性气胸,这个确实容易让人漏诊。”

幸亏萧楚提醒了我一句,要不然差点误诊!

这个病人竟然是自发性气胸!

并不完全是心力衰竭,特么的症状也太一样了!

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