对于急诊科来说,糖尿病酮症酸中毒也是很常见的疾病。 但是大多数都见于那种二型糖尿病,而且还是老年病人。 像这种二十来岁的小年轻就,得了糖尿病,而且还是酸中毒的表现,那么一般情况下都是一型糖尿病。 而一型糖尿病,需要终身注射胰岛素,吃降糖药的话,是不管用的。 而且一型糖尿病最严重的并发症,就是酮症酸中毒。 如果抢救不及时,就会危及生命。 像这个年轻男子,从来没有做过体检,而且又是个吃播,又常年不运动。 因此一发现是糖尿病,就出现了酮症酸中毒。 如果这次不是因为昏迷,他的家人甚至仍然不知道年纪轻轻就得了糖尿病。 确诊病情以后,萧楚就及时跟病人的母亲进行了沟通。 当男子的母亲知道儿子的病情以后,瞬间瘫坐在了椅子上。 她想不通她的儿子这么年轻,为什么就得了糖尿病呢? 萧楚只是大概给她讲了一下病人的病情,以及酮症酸中毒的危害。 而且详细说明了治疗情况,以及以后该怎样控制血糖。 听到这些消息,男子母亲一时之间接受不了这些,大脑顿时一片空白。 她的儿子才二十五岁,而且还没有找女朋友。 现在就检查出得了糖尿病,而且终身注射胰岛素。 他该怎么办? 他以后的人生,还有什么希望? 男子母亲想了很多很多,而萧楚却管不了这些。 他只负责病人的救治,以及把实际情况告知家属,他能做的也只有这么多了。 目前世界上的医疗技术,还没有根治糖尿病的办法。 只能依靠降糖药或者胰岛素,控制血糖,就跟高血压一样,一旦确诊,都需要终身服药。 高血压和糖尿病,是危害人类健康的两大杀手。 但是人类的医学技术,却没有办法把它们完全治愈。 也许几十年以后,人类大概能研制出相对应的办法吧。 而萧楚的积分商城里,却有根治糖尿病和高血压的药物配方。 但是那高昂的积分兑换,让萧楚想都不敢想。 不管是治愈高血压,还是糖尿病的药物配方,兑换的积分竟然高达五百万。 五百万积分是什么概念? 需要萧楚救治成功五万个病人才能达到。 想一想,实在是太吓人了。 就算萧楚能获得这么多的积分,他也根本不会拿出这样的药物配方。 因为他不能,也不敢拿出来。 他没有能力,承受这种超脱现实的事。 大概几十年以后医学科技发达了,才有可能拿出来。 而王盼盼不时做着笔记,还请教萧楚一些诊断诀窍。 萧楚正给王盼盼讲解细节,一个实习生走过来。 “萧主任,3床的病人不舒服了,你去看看吧!” 病房的病人有问题,不都是值班的医生去处理吗? 怎么会过来叫自己? 萧楚正在纳闷,实习生看出了他的疑惑。 “萧主任,高老师正给一个病人做清创缝合呢,赵老师去会诊了,现在办公室没有人。” “好,我马上去!” 急诊科有时候就是这样,有多少人,都不够使。 3床病人,是一个六十多岁的老年男子,患有心脏病,已经住院近一周了。 “你是哪里不舒服?” 萧楚仔细的给病人做了一下体格检查,问道。 “肚子疼!” “疼多久了?” “半天了吧?唉不对,有半个小时了!” 老人反复否定自己的答案。 “你到底是什么时候肚子疼的啊?” 王盼盼有些急了。 在她看来,这病人不是故意的,就是有些糊涂了。zwwx. 怎么连自己什么时候肚子疼,都记不清呢。 而萧楚看到病人精神有些恍惚,而且反复无常,便警惕起来。 萧楚思索了一下,又问道:“你今天早上吃了什么饭?” 家属正想替他回答,萧楚急忙阻止。 这种情况,必须让病人自己回答。 “吃的饺子!” 早饭吃饺子? 萧楚看向家属。 “他说的对不对?” 家属急忙摇头。 “不对,我爸早上吃的稀饭。” 萧楚又在病人的腹部,做了一次查体。 不管他按哪里,病人都说疼。 就在萧楚对他做检查的过程中,病人突然又呕吐了起来。 等他呕吐完以后,重新躺好,萧楚又问道: “你看看我身上这身衣服,是什么颜色的?” “怎么看起来像黄绿色的呢?” 病人不确定的说道。 此时,萧楚已经判断出了病人的病情,看向王盼盼问道: “盼盼,你来说说他是个什么情况?” 萧楚已经查看了病人的医嘱,以及看了他吃的药和用的药物。 对于病人的病情,已经了然于胸。 他询问王盼盼,就是看她判断的怎么样。 见萧楚又要考验自己,王盼盼当然要好好表现一番。 对病人做体格检查,她不需要做了。 因为刚才萧楚做的检查,已经十分详细了。 她都看在眼里。 王盼盼想了想,说道:“萧老师,根据病人的症状,以及他既往的病史,和现在所有的检查来看,我考虑患者是洋地黄中毒。” “病人应该查一下洋地黄浓度,和电解质就能确诊。” 洋地黄中毒,一般是患有冠心病,心理衰竭的病人,服用增强心肌的药物地高辛过量,引起的毒副作用。 最先出现的症状就是腹痛,恶心呕吐。 有的时候,看东西还是黄绿色的。 萧楚没有说话,眼中却露出了赞许之色。 因为他的诊断,也是洋地黄中毒。 看来这个王盼盼,还是有着不错的临床经验。 竟然连这种临床上,并不多见的洋地黄中毒,也能诊断出来。 萧楚又问道:“洋地黄中毒,还会有哪些表现呢?” 王盼盼答道:“还会出现心动过缓,室性早搏等各种心律失常啊!” “而患者现在却没……” 王盼盼嘴里的那个“有”字,还没有说出口。 突然,心电监护仪上响起了急促的警报声。 监护仪显示,病人出现了心动过缓。 心率只有30次/分,而且还有三度房室传导阻滞,伴有室性早搏。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点