而且……
如果是这个病的话,苗月身上的许多表现就能解释了。
首先——
典型影像表现是,从后前位胸片上,可以看到一个位于心脏右侧向下内朝向横隔的弯曲的血管影。
这是异常的引流右肺静脉显影。
形似弯刀。
学名:肺发育不全综合征。
属于肺静脉畸形引流的其中一种。
多见于20~30岁女性。
最核心的一点,可能所有人都想不到!半价炸鸡的医生:给自己做手术,这很合理吧
就在这时,许秋的眼睛一亮。
所有人都忽略了一个点。
最重要的一个点!
但,
这么多年的术后护理中,她们就没见到过,刚刚做完心脏修补,却能恢复得这么快的人。
俗话说。
“咦,许医生不休息吗?”
“是去看孔主任吧!”
“我听妇产科的同事说,
六点多钟,晨光洒落。
急诊科的小护士们看到许秋从手术室走出,纷纷打招呼。
“许医生,回去了吗?”
异位连接的肺静脉经过下腔静脉回流右房……
左向右分流导致肺血增多,肺动脉高压……
进而引起右心负担加重,体循环血氧饱和度下降等……
反复肺部感染、呼吸困难、喘息、乏力等等,都可见于该病。
这也就解释了,为什么她的肺部感染迁延不愈。
还有一点则是充血性心衰。
许秋回想起苗月病情的古怪之处。
一个,是无法控制的肺部感染。
以及急剧恶化的充血性心衰。
被所有人忽视的身高。
弯刀综合征有一个比较少见的表现,正是生长迟缓、身材矮小!
其次。
因而被称之为弯刀综合征。
“苗月的右肺缩小,可能不是肺不张!”许秋立刻意识到了这一点。
说不定是弯刀综合征!
特征就是,肺静脉直接或通过体静脉途径与右心房连接。
由于分流,
病人往往伴有右肺发育不全、心脏右移位等。
身材矮小!
许秋脑中迅速冒出了一个疾病:“是……弯刀综合征。”
这是一种罕见的先天病。
内行看门道。
行内人眼里,医生之间能根据手术手法,切口位置、深浅和开刀流畅程度等,判断出主刀水平高低。
但,那终归只是表面。
孔主任术后两小时四肢就能活动,昨晚一点多钟完全清醒了,各项数值都出奇得好……”
护士们都是见过大世面的。
再牛逼轰轰的医生,做完手术,都得她们来护理。
“太辛苦了,又练习了一整晚手术!”
“我看过值班表了,许医生今天应该休息吧?回去好好睡一下呀!”
许秋走向门外,道:“我去一趟妇产科。”
而这,
才是心衰的真正病因!
……
“诱发心衰的,不是妊娠……而是弯刀综合征。”
“所以,在终止妊娠后,苗月的心衰依旧没有减轻,反而继续恶化!”
都解释通了!
他仿佛回到了病房,面前躺着虚弱的苗月。
呼吸困难。
口唇发绀……